天津市高氟高碘联合对儿童甲状腺功能影响

摘要

目的研究天津市高氟高碘联合对儿童甲状腺功能的影响及作用机制。方法选择天津市静海县和武清区4个乡镇分为高氟组、高氟高碘组及对照组，以本地出生的8～10岁儿童为调查对象，采集晨尿并抽取晨起空腹静脉血，检测尿氟、尿碘；测定血中三碘甲腺原氨酸（T3）、四碘甲腺原氨酸（T4）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）及氧化应激指标丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性和活性氧（ROS）水平。结果高氟高碘组、高氟组和对照组的尿碘中位数分别为721．7、788．3、293．5μg／L，尿氟中位数分别为2．48、2．70、1．59mg／L，高氟高碘组、高氟组尿碘和尿氟水平均高于对照组（P=0．000）；高氟高碘组、高氟组和对照组血清T。均数分别为95．0、86．2和89．2ng／L，血清甲状腺激素水平除高氟高碘组的血清T。高于高氟组（q=4．0，P〈0．05）外，其余4项指标（T3、FT3、FT4、TSH）3组间差异均无统计学意义；高氟高碘组、高氟组和对照组ROS分别为（89．95±63．85）、（76．65±125．45）、（72．83±13．70）U／mL，SOD活性分别为（2．14±5．20）、（2．22±2．50）、（0．79±0．90）酶活力单位，ROS和SOD高氟高碘组均高于高氟组和对照组（P〈0．001），3组儿童血清MDA含量差异无统计学意义；尿碘与ROS呈正相关（r=0．226，P=0．026），与SOD呈负相关（r=-0．264，P=0．009）。结论高氟与高碘联合慢性暴露对儿童甲状腺功能产生了一定影响，甲状腺激素水平除Td外无明显差异，氧化应激指标ROS、SOD与尿氟、尿碘关系密切。