克罗恩病病人疲乏相关因素研究

摘要

目的:分析克罗恩病(CD)病人营养不良、C反应蛋白(CRP)、简化CDAI及人体体成分与疲乏水平的相关性。方法:使用自行设计的一般资料问卷、身体质量指数(BMI)、简化CDAI、多维疲乏问卷(MFI-20)及生物电阻抗,采用便利抽样法,对东部战区总医院的138例CD住院病人的营养不良、疾病活动度、疲乏水平、人体体成分进行调查评估和测量,同时收集病人同期的CRP数据纳入分析。结果:CD病人MFI-20总分为(60.93±13.42)分,条目平均分3.047分;体力疲乏、脑力疲乏、动力下降及活动减少四个维度得分分别为(30.22±7.88)分、(10.57±3.31)分、(9.17±2.57)分、(10.98±3.17)分;四个维度每条目平均分分别为3.022分、2.643分、3.057分、3.660分。138例CD病人中,BMI:10.3~29.0 kg/m2,平均(18.5±3.6)kg/m2,简化CDAI中位数及四分位差为3(2.3)分,CRP中位数及四分位差为6.3(30.1)mg/L,营养不良发生率52.9%。相关性分析显示简化CDAI、CRP、营养不良及人体成分与疲乏水平具有相关性,人体成分中的细胞内液、蛋白质、骨骼肌量及人体细胞量与疲乏水平存在负相关(P<0.01),内脏脂肪面积与疲乏水平成正相关(P<0.05)。结论:CD病人普遍存在疲乏,与疾病活动度、炎症状态、营养不良及人体成分密切相关。应积极评估病人疲乏水平,控制炎症水平,诱导疾病缓解,并采用营养及运动干预等方式改善病人的人体体成分,以改善病人的疲乏状态,提高病人生活质量。