关节镜下过顶位与解剖位腘绳肌腱单束重建前交叉韧带比较

摘要

目的:比较关节镜下过顶位与解剖位自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带的效果。方法:关节镜证实为前交叉韧带断裂的24例患者,按重建方法分成A组:过顶位;B组:解剖位,各12例,均行6-8股自体腘绳肌腱单束重建。术后摄X片与三维CT,膝关节功能采用关节伸屈功能、Lachman与轴移试验、IKDC、Lycholm评分判断。结果:随访时间平均10个月,Lysholm评分、IKDC评分、关节伸屈功能变化均明显改善,两组无显著性差异。X片:A、B组胫骨骨道中心分别位于胫骨髁间前后距的37.7%、34.2%,股骨骨道中心平均位于Blumensaat’s线后21.4%、19.8%;Lachman试验:A组I度2例;B组均阴性;轴移试验试验:A组I度3例;B组I度1例;A组4例更换工作。结论:过顶位与解剖位腘绳肌腱单束重建前交叉韧带均可达到临床满意的效果,但解剖位重建有更好的旋转功能体查结果。