某院60例行内镜逆行胰胆管造影术的胆总管结石伴胆道感染患者胆汁中病原菌的分布及耐药性分析

摘要

目的:分析行内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的胆总管结石伴胆道感染患者胆汁中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法:选取丰城市人民医院2019年1月—2020年1月收治的行ERCP患者60例病历资料,统计其术中抽取的胆汁标本的病原菌培养与药敏结果,分析其病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药特点。结果:60例行ERCP患者的合格胆汁标本中,分离出病原菌58株,其中革兰阴性菌占60.34%、革兰阳性菌占39.66%;药敏结果发现,革兰阳性致病菌中粪肠球菌对红霉素、复方磺胺甲噁唑、头孢西丁、青霉素、莫西沙星的耐药率分别为100.00%、85.71%、57.14%、57.14%和71.43%,屎肠球菌对青霉素、头孢西丁的耐药率均达100.00%;而革兰阴性致病菌中大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦、头孢唑林、氨苄西林的耐药率均为100.00%。结论:患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌的耐药分析结果发现不同病原菌对不同药物的耐药率相差较大,术前应做好预防用药,术后感染应根据药敏试验结果选用抗菌药物治疗,以促进患者术后早日康复。