尖锐湿疣皮损中树突状细胞分子表型的临床意义

摘要

目的检测尖锐湿疣(CA)皮损中树突状细胞CD1a,CD83,CD80和CD86的表达情况,并探讨其分子表型在CA发病中的作用及其与HPV亚型的相关性。方法采用HPV基因分型试剂盒检测CA患者所感染的HPV亚型,用免疫组化方法检测41例CA和32例正常包皮组织中CD1a,CD83,CD80和CD86的表达情况。结果 CA组织表皮CD1a阳性细胞数显著高于正常包皮组,且长病程组高于短病程组,高危型HPV感染组显著高于低危型HPV感染组,复发组略高于初发组,但差别无统计学意义。CA组织表皮内CD83阳性细胞数显著高于正常包皮组,CA组中,CD83表皮阳性细胞数与CD1a表皮阳性细胞数呈正相关,但较后者显著减少。CA组织表皮内CD80/CD86阳性细胞数与正常包皮组差异无统计学意义。结论 CA组织表皮中的树突状细胞大部分处于未成熟状态,缺乏共刺激分子(如CD80/CD86)的表达,尤其是伴有高危型HPV感染的病例,这可能是导致HPV抗原提呈障碍,从而造成CA复发及病程延长的免疫学机制之一。