380例手足口病患儿伴肺部感染痰标本中病原菌的分布及其药敏试验结果分析

摘要

目的:分析手足口病患儿伴肺部感染痰标本中病原菌的分布及其药敏试验结果对抗菌药物使用的影响。方法:选取2016年1月—2019年12月间医院收治的手足口病伴肺部感染患儿380例临床资料,统计其痰液标本中细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:380例患者痰标本中,其合格标本中病原菌的检出率为30.26%;合格标本中培养出病原菌115株,其中革兰阴性菌占75.65%、革兰阳性菌占18.26%和真菌占6.09%;革兰阴性菌中以流感嗜血菌、副流感嗜血菌为主,革兰阳性菌中以肺炎链球菌为主;流感嗜血菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、四环素的耐药率均大于75%,而对利福平、头孢噻肟的耐药率均较低(为4.44%);副流感嗜血菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、四环素的耐药率均大于75%,而对利福平、头孢噻肟的耐药率均为9.09%;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率均大于80%,而对喹奴普汀-达福普汀、复方磺胺甲噁唑、氯霉素均无耐药。结论:流感嗜血菌、副流感嗜血菌、肺炎链球菌是手足口病患儿合并肺部感染的主要致病菌,且存在不同的耐药率,临床应根据其药敏结果合理选用抗菌药物治疗方案,以提高其临床疗效。