黑素细胞和噬黑素细胞在瑞尔黑变病中的结构与分布

摘要

目的探讨瑞尔黑变病的黑素细胞和噬黑素细胞的组织病理特点。方法收集瑞尔黑变病皮损标本50例,正常皮肤标本20例,所有病理切片标本均进行Fontana-Masson染色、多巴染色、CD68染色、C-Kit(CD117)染色,用图像分析软件Image-proplus6.0分析各组标本中平均光密度值。并通过透射电镜观察4例黑变病皮损的超微结构。结果①特殊染色:Fontana-Masson染色、多巴染色中黑变病组平均光密度值均高于正常组。②电镜:角质形成细胞内的黑素颗粒比正常皮肤中的少,基底层中黑素细胞的大小、形态与正常皮肤相比无明显变化,但基底层黑素细胞内线粒体、高尔基体、粗面内质网丰富,Ⅲ,Ⅳ期黑素小体明显增加;真皮浅层可见较多噬黑素细胞,其内有大量的被溶酶体吞噬的黑素颗粒,呈团块状分布。③免疫组化:黑变病组真皮内存在CD68阳性细胞;C-Kit在黑变病组表达较正常组高。结论瑞尔黑变病皮肤中黑素细胞合成黑素的功能活跃;真皮浅层内含有大量的噬黑素细胞;C-Kit受体在黑变病色素沉着中可能起到调控作用。