吸入用乙酰半胱氨酸联合乌美溴铵维兰特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果

摘要

目的 观察吸入用乙酰半胱氨酸联合乌美溴铵维兰特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法 选取2019年10月—2020年10月于中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院就诊的COPD稳定期患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组实施常规治疗,观察组在此基础上给予吸入用乙酰半胱氨酸联合乌美溴铵维兰特罗治疗,2组均治疗2周。比较2组患者临床疗效,治疗前后临床症状评分、血气分析指标、肺功能指标、血清炎性因子水平及不良反应。结果 观察组患者总有效率为95.83%,高于对照组的79.17%(χ^(2)=6.095,P=0.014);治疗2周后,2组患者咳嗽、干湿啰音及呼吸困难评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))较治疗前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,且观察组上述指标改善幅度大于对照组(P均<0.01);2组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气容积(FVC)及最大呼气流量(PEF)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.01);2组患者C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,白介素-10(IL-10)水平高于治疗前,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P均<0.01);观察组与对照组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.25%vs. 14.58%,χ^(2)=1.786,P=0.181)。结论 吸入用乙酰半胱氨酸联合乌美溴铵维兰特罗治疗COPD稳定期安全有效,可改善患者临床症状及血气指标,提高肺功能,减轻炎性反应。