百令胶囊联合乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾两虚证)患者疗效及生活质量评分的影响

摘要

目的:通过观察中成药百令胶囊联合新型吸入药物乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)稳定期(肺肾两虚证)患者疗效及生活质量评分的影响,探讨中西医结合治疗COPD稳定期新方法。方法:选入2018年12月-2020年2月就诊于甘肃省定西市第二人民医院门诊的COPD稳定期(肺肾两虚证)患者,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组100例,对照组给予乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合中成药百令胶囊,分别于治疗后1个月、2个月、3个月时间点观察两组患者氧分压(Partial Pressure of Oxygen,PaO_(2))、呼出气一氧化氮(Fractional Exhaled Nitric Oxide,FeNO)、第1秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in 1 Second,FEV_(1))占用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)的百分比FEV_(1)/FVC%、FEV_(1)占预计值的百分比(FEV_(1)%)、最大通气量(Maximal Voluntary Ventilation,MVV)等各项客观指标变化情况,观察两组患者的慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)评分、改良英国医学研究理事会(Modified UK Medical Research Council,mMRC)呼吸困难分级量表评分、圣乔治医院呼吸问题问卷(St.George's Hospital Respiratory Questionnaire,SGRQ)评分、症状积分改善情况及急性加重率。结果:两组患者治疗后各时间段与治疗前比较,咳嗽、咳痰、气短、喘息积分均较治疗前改善(P0.05);PaO_(2)、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC%、MVV较治疗前一时间段升高(P<0.05),同期比较治疗组疗效更优(P<0.05),两组患者CAT评分、mMRC评分、SGRQ评分在治疗后各时间段与治疗前一时间段比较均降低(P<0.05),同期比较治疗组降低更为显著(P<0.05),两组治疗第3个月内急性加重率比较,治疗组低于对照组(P<0.05),总有效率比较治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:百令胶囊联合乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂可以改善COPD稳定期(肺肾两虚证)患者肺功能、改善临床症状,改善客观评分,降低急性加重率,提高患者生活质量,提高总有效率,无严重不良反应,较单一吸入乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂疗效更好,值得临床应用。