甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症疗效及其对肝功能影响的比较研究

摘要

目的比较丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(以后简称甲亢)的临床疗效及其对肝功能的影响。方法回顾性选取2018年7月-2020年12月北京霍普医院收治的甲亢患者86例,依据治疗方法分为研究组、对照组,各43例。对照组患者口服丙硫氧嘧啶治疗,研究组患者口服甲巯咪唑片治疗,2组均持续治疗1年。比较2组临床疗效,治疗前后甲状腺功能指标[三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、四碘甲状腺原氨酸(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]、肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、碱性磷酸酶(ALP)]水平及其异常情况,不良反应。结果研究组总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%(χ^(2)=4.074,P=0.044)。治疗后,2组血清T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平低于治疗前,血清TSH水平高于治疗前,且治疗后研究组血清T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平低于对照组,血清TSH水平高于对照组(P0.05)。结论与丙硫氧嘧啶相比,甲巯咪唑治疗甲亢的临床疗效较佳,其可更有效地改善患者的甲状腺功能减少对肝功能的损伤,降低肝功能异常发生率,且具有一定的安全性。