右美托咪定复合罗哌卡因腰—硬联合麻醉在老年股骨头置换术患者中的应用效果

摘要

目的观察右美托咪定复合罗哌卡因行腰—硬联合麻醉在老年股骨头置换术患者中的应用效果。方法选取2018年7月—2021年8月于弋阳县中医院行老年股骨头置换术的股骨头坏死患者86例,根据麻醉方案分为对照组43例和观察组43例。对照组采用全身麻醉,观察组采用盐酸右美托咪定复合罗哌卡因行腰—硬联合麻醉。比较2组麻醉前(T_(0))、麻醉10 min(T_(1))、麻醉30 min(T_(2))时呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),阻滞时间、阻滞完全时间,术前、术后实验室检查指标[白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白],术前及术后1、24、48 h蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,不良反应。结果T_(0)、T_(2)时,2组RR、MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)时,观察组RR、HR低于对照组,MAP高于对照组(P0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因行腰—硬联合麻醉可有效维持老年股骨头置换术患者术中生命体征稳定,缩短阻滞时间、阻滞完全时间,降低术后应激反应及认知障碍发生风险,且安全性较高。