大环内酯类抗生素在儿科支原体肺炎中的应用效果

摘要

目的观察儿科支原体肺炎采用大环内酯类抗生素治疗的临床效果。方法选取2020年3月—2021年2月保定市儿童医院收治的支原体肺炎患儿120例,根据随机数字表法分为A、B、C 3组,每组40例。A组采用红霉素静脉滴注,B组采用阿奇霉素静脉滴注,C组采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗。比较3组患儿治疗效果,临床症状及体征改善时间、住院时间,治疗结束时血清C反应蛋白(CRP)水平,不良反应发生率及患儿家长属对于治疗的满意度。结果A组和B组患儿治疗总有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.058,P=0.809),C组总有效率为95.00%,高于A组、B组的67.50%和70.00%(A、C组χ^(2)=9.928,P=0.002;B、C组χ^(2)=8.658,P=0.003);A、B组患儿啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、胸部阴影改善时间、住院时间及治疗结束时CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),C组啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、胸部阴影改善时间、住院时间短于A、B组,CRP水平低于A、B组(P均<0.01);B、C组患儿不良反应总发生率低于A组(A、B组χ^(2)=5.000,P=0.025;A、C组χ^(2)=23.854,P<0.001),C组患儿不良反应总发生率低于B组(χ^(2)=8.352,P=0.004);A、B组患儿家长总满意度比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.058,P=0.809),C组家长总满意度为95.00%,高于A组、B组的70.00%和67.50%(A、C组χ^(2)=8.658,P=0.003;B、C组χ^(2)=9.928,P=0.002)。结论在儿科疾病中,对于支原体肺炎患儿采用大环内酯类抗生素即红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗效果显著,缩短临床症状及体征改善时间,不良反应发生率低,提高了患儿家长对于治疗的满意度,建议临床上推广使用。