纤维结合蛋白基因在儿科A族β溶血型链球菌的分布及与大环内酯类抗生素耐药的关系

摘要

目的:研究纤维结合蛋白基因在我国儿科A族β溶血性链球菌中的分布及与大环内酯类抗生素耐药的关系。方法:收集3所儿童医院191株致病菌株，48株健康携带株，采用琼脂稀释法测定5种大环内酯类抗生素的MIC值，确定其药物敏感性；PCR扩增及测序对菌株进行emm分型；PCR检测纤维结合蛋白基因prtF1，prtF2和大环内酯类抗生素耐药基因ermB、ermTR和mefA。结果:分离株的ermB阳性的有186株，ermTR阳性的有11株。prtF1、prtF2及两者同为阳性的菌株携带率分别为67.36%、66.11%和59.00%，prtF1在致病菌株和健康携带株中没有差别，prtF2在健康分离株携带率高于致病株，prtF1、prtF2两者集中在emm12，emm22型菌株中阳性率高，而在emm1、emm4型中很少存在。prtF1和prtF2同时阳性在ermB阳性大环内酯类抗生素耐药菌株中更为常见。结论:在我国儿科A族β溶血型链球菌分离株中，以共同携带prtF1/prtF2基因的emm12型菌株为主，多存在于健康儿童中，这可能是造成我国的A族β溶血性链球菌感染耐药水平高，而侵袭性不高的原因之一。