小剂量盐酸多巴胺联合呋塞米治疗心功能不全伴急性肾损伤的临床效果

摘要

目的观察心力衰竭伴急性肾损伤患者接受小剂量盐酸多巴胺联合呋塞米治疗的临床效果。方法选取2018年2月—2020年1月东台市人民医院收治的心功能伴急性肾损伤患者130例为研究对象,经随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。对照组接受常规治疗联合呋塞米治疗,观察组接受小剂量盐酸多巴胺联合呋塞米治疗,2组患者均接受5 d治疗。比较患者治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及乳酸脱氢酶(LDH)水平,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)],治疗后脑钠肽(BNP)水平,患者住院天数与住院前5 d呋塞米总使用量。结果治疗5 d后,观察组SCr、BUN、UA、LDH水平均较治疗前下降,且观察组各项指标水平低于对照组(P均<0.01);2组LVEF较治疗前升高、LVEDD较治疗前缩小,且观察组升高或缩小程度大于对照组(P均<0.01);观察组治疗后BNP水平为(328.95±104.76)ng/L,低于对照组的(439.73±136.67)ng/L(t=5.187,P<0.001);观察组住院天数短于对照组、住院前5 d呋塞米使用量少于对照组(P均<0.01)。结论心力衰竭伴急性肾损伤患者采用小剂量盐酸多巴胺联合呋塞米治疗效果良好,稳定了患者机体内环境,心功能改善效果好,具有较高的临床应用价值。