丁苯酞联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及其对炎性因子及神经功能的影响

摘要

目的观察丁苯酞联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及其对炎性因子及神经功能的影响。方法选取2019年4月-2021年1月泰和县人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者56例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各28例。对照组给予注射用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丁苯酞氯化钠注射液治疗。2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、脑梗死面积及血清白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、谷氨酸(Glu)、天冬氨酸含量(ASP)水平,不良反应发生率。结果观察组总有效率为96.43%,高于对照组的78.57%(χ^(2)=4.082,P=0.043)。治疗后,2组NIHSS评分低于治疗前,Barthel指数高于治疗前,脑梗死面积小于治疗前,且观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,脑梗死面积小于对照组(P<0.01)。治疗后,2组血清IL-2、IL-6、CRP、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组血清5-HT、DA水平高于治疗前,血清Glu、ASP水平低于治疗前,且观察组血清5-HT、DA水平高于对照组,血清Glu、ASP水平低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为10.71%,与对照组的21.42%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.530,P=0.467)。结论丁苯酞联合阿替普酶可改善急性缺血性脑卒中患者神经功能,减轻炎性反应,提高患者的生活能力,且安全性较高。