肛周脓肿的多重耐药菌检出情况及药物敏感性分析

摘要

目的分析肛周脓肿的多重耐药菌检出情况及药物敏感情况,为临床合理抗感染治疗提供参考。方法选取2018—2020年东莞市水乡中心医院收治的肛周脓肿患者83例,采集患者肛周脓液样本进行病原菌培养及药敏试验,观察病原菌分布情况以及病原菌的药物敏感性与耐药性,统计多重耐药菌检出情况。结果83份样本共分离病原菌89株,包括革兰阴性菌72珠(80.90%),主要菌种为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,占比分别为46.07%和16.85%;革兰阳性菌15株(16.85%),主要菌种为金黄色葡萄球菌,占比10.11%。检出多重耐药菌15珠(16.85%),包括大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)11株(12.36%)、肺炎克雷伯菌ESBLs 2株(2.25%)、MRSA 2株(2.25%)。主要革兰阴性菌对头孢唑林、头孢曲松、头孢呋辛、左氧氟沙星氨苄西林的耐药率较高,均在60%以上;对丁胺卡那霉素、美罗培南、亚胺培南的敏感度较好,均在80%以上。主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌对红霉素、苄青霉素、四环素、莫西沙星耐药率较高,均在50%以上,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺敏感度较高,均在80%以上。结论导致肛周脓肿的病原菌种类较多,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌多见,多重耐药菌占有一定比例,根据病原菌培养及药敏试验结果合理进行抗感染治疗,可以保证疗效的同时减少耐药菌产生。