西那卡塞联合活性维生素D治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果与安全性

摘要

目的观察西那卡塞联合活性维生素D治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果与安全性。方法选取2019年8月-2020年5月云南省滇南中心医院/红河州第一人民医院收治的维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者68例,依照抛硬币法分为观察组和对照组,各34例。对照组在常规治疗基础上予维生素D滴剂治疗,观察组对照组基础上联合盐酸西那卡塞片治疗。比较2组治疗效果,治疗前后临床相关指标[血钙、血磷、磷钙乘积及甲状旁腺素(i PTH)]水平、生活质量量表(SF-36)评分及不良反应。结果治疗6个月,观察组总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%(χ^(2)=4.221,P=0.040);治疗后,2组血钙、磷钙乘积较治疗前升高,血磷、iPTH水平较治疗前降低,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P均<0.01);治疗后,2组角色功能、社会功能、躯体健康和心理健康评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为2.94%,低于对照组的20.59%(χ^(2)=5.100,P=0.024)。结论西那卡塞联合活性维生素D治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果显著,可有效改善患者血钙、血磷等临床指标,提高患者生活质量,且安全性高,值得临床推广应用。