静脉溶栓联合早期经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果

摘要

目的观察静脉溶栓联合早期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选择2017年10月-2019年7月浏阳市中医医院老年病科收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者112例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各56例。研究组行静脉溶栓联合早期PCI治疗,对照组行直接PCI治疗。对比2组患者的治疗效果;比较2组患者不良事件发生率,比较2组患者术后1周、1个月左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6-MWD)。结果2组患者支架植入成功、无复流/慢血流发生及术后梗死相关血管(IRA)达到TIMI3级的比例比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组首次冠脉造影IRA达TIMI血流3级的比例高于对照组,CK-MB峰值及c Tn I峰值均低于对照组(P0.05);术后1周、1个月,研究组患者LVEF和6-MWD均优于对照组(P<0.05)。结论静脉溶栓联合早期PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果较好,可有效提高梗死相关血管血流3级比例,改善术后近期心功能,且不会提高不良事件发生率,是一种安全有效的替代再灌注疗法。