静脉溶栓治疗急性脑梗死患者预后相关因素分析

摘要

目的探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死患者预后相关因素。方法选取长治市人民医院神经内科2016年1月-2018年3月收治的接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者180例的临床资料。以预后时间为3个月后改良Rankin量表(mRS)的评分进行分组,其中0~2分91例设为预后良好组,≥3分89例设为预后不良组。对比2组患者的基本资料、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、溶栓前卒中分型、溶栓后脑出血因素及早期症状改善等因素。结果与预后良好组对比,预后不良组的溶栓前血糖、C反应蛋白(CRP)、溶栓前NIHSS评分≥9分、OCSP分型中完全前循环梗死、TOAST分型中大动脉硬化、心房颤动、溶栓后脑出血等发生率比较高,尿酸水平和溶栓后24 h神经功能改善比例明显降低(P均<0.05)。经多因素分析表明,溶栓前血糖、溶栓前NIHSS评分、OCSP分型、溶栓后24 h症状改善是预后独立影响因素(P均<0.05)。结论急性脑梗死患者静脉溶栓预后相关因素分析显示,患者的临床预后的独立影响因素为溶栓前血糖、溶栓前NIHSS评分、OCSP分型及溶栓后24 h症状改善等相关因素。