主动脉夹层短时间二次破裂1例

摘要

患者,男,76岁,主因突发意识丧失2 h于2018年8月4日10:50入院。患者于入院前3 h,准备进早餐时,突发意识丧失,家属发现患者牙关紧闭,问话不答,无尖叫及口吐白沫,无喷射性呕吐,无肢体强直及抽搐,无大小便失禁。立即由家属护送至急诊科。询问病史:既往腔隙性脑梗死病史3~5年,无明显后遗症,双膝关节痛4年余,常服止痛药物(不详),近3~4个月因关节痛不能下床活动。3~5 d前曾有腹部不适。否认高血压、糖尿病及心脏病史,否认消化性溃疡病史,否认手术、外伤及输血史。查体:BP 70/40 mmHg,浅昏迷,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,双肺未闻及啰音,心率112次/min.