武汉市健康体检人群高血压、空腹高血糖及血脂异常的拐点年龄分析

摘要

目的:分析武汉市健康体检人群高血压、空腹高血糖及血脂异常的拐点年龄,为后续高血压、糖尿病、血脂异常的早期诊断和控制提供理论依据。方法:以2013年12月31日到2016年8月12日期间武汉大学人民医院健康管理中心的健康体检人群为研究对象,提取体检人员的性别、年龄、血压、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等临床资料。绘制年龄预测高血压、空腹高血糖及血脂异常发生的ROC曲线,并确定其发生率水平变动的拐点年龄,采用卡方检验验证拐点年龄前后高血压、空腹高血糖及血脂异常发生率的变化情况。结果:武汉市体检人群的男女性别比例为1.39∶1,年龄分布在11~109岁之间,21~65岁是体检的主要人群,占比达90.05%。高血压检出的拐点年龄男性为52.5岁,女性为50.5岁(AUC_(男)=0.722,AUC_(女)=0.850);空腹高血糖发生的拐点年龄男性为46.5岁,女性为50.5岁(AUC_(男)=0.718,AUC_(女)=0.795);血脂异常发生的年龄拐点具有明显的性别差异,男性人群年龄拐点预测价值差(AUC_(男)=0.488),女性血脂异常的拐点年龄为46.5岁(AUC_(女)=0.638)。>50岁男性人群高血压的发生风险是≤50岁的3.632倍(χ^(2)=3110.987,P50岁女性人群高血压的发生风险是≤50岁的11.021倍(χ^(2)=4187.053,P46岁男性人群空腹高血糖的发生风险是≤46岁的4.583倍(χ^(2)=2296.365,P46岁女性人群空腹高血糖的发生风险是≤46岁的7.502倍(χ^(2)=1420.847,P46岁男性人群血脂异常的发生风险为≤46岁的0.931倍(χ^(2)=15.424,P46岁女性人群血脂异常的发生风险是≤46岁的2.392倍(χ^(2)=857.713,P<0.001)。结论:高血压、空腹高血糖以及女性人群血脂异常的发生均具有明显的年龄拐点,年龄拐点后人群的疾病风险较拐点前均明显升高,建议对风险人群进行健康宣讲活动,提倡健康的生活方式,加强体育锻炼,从源头上降低高血压、糖尿病及血脂异常的发生,减少由此产生的心脑血管疾病。