联合小剂量齐拉西酮对利培酮所致精神分裂症患者高催乳素血症的疗效

摘要

目的 探讨联合使用小剂量齐拉西酮对于利培酮所致精神分裂症患者高催乳素血症的有效性及安全性比较.方法 选取我院2017年7-11月入院的单一服用利培酮(4～6 mg/d)治疗精神分裂症(根据ICD-10诊断标准)导致泌乳素升高的患者共48例作为研究对象.上述患者精神症状控制相对稳定,按照随机数字表,将其分为齐拉西酮组与阿立哌唑组.齐拉西酮组予利培酮(4～6 mg/d)合并齐拉西酮(40 mg/d)治疗8周,阿立哌唑组予利培酮(4～6 mg/d)合并阿立哌唑(5 mg/d)治疗8周.分别于治疗前和治疗第4、8周末采用放射免疫法测定血清催乳素(PRL)数值,以PANSS量表和TESS量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗8周末,齐拉西酮组与阿立哌唑组血清PRL水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(t=7.143、8.730,P均<0.01);而阿立哌唑组血清PRL水平较齐拉西酮组更低,差异具有统计学意义(t=3.375,P<0.01).两组PANSS量表总分治疗前后比较,差异无统计学意义(t=11.270、9.256,P均<0.01).TESS量表两组无严重不良反应,不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(χ2=0.861,P>0.05).结论 齐拉西酮与阿立哌唑均能缓解利培酮所致的高催乳素血症,而阿立哌唑降低血清PRL的效果可能高于齐拉西酮,加用两种药物并未加重病情,且未出现严重的药物不良反应.