150份终末护理病历的书写质量与改进对策

摘要

总结了150份终末护理病历的书写质量(其中内科、外科、妇科各50份),发现多数护士护理病历书写较为规范,少数护士护理病历书写仍存在缺陷。认为应持续加强护理病历书写规范的培训,提高护理病历的质量。