3种影像学检查方法融合影像对颅内多发假性动脉瘤的诊治价值分析

摘要

目的 探讨数字减影血管造影(DSA)、计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)融合影像对颅内多发假性动脉瘤的诊治价值.方法 选取2017年1月至2019年6月本院疑似为颅内多发假性动脉瘤的患者120例作为研究对象,对患者施行CT、MRI、DSA检查,以手术诊断结果 为金标准,计算和比较单一影像与融合影像对颅内多发假性动脉瘤的诊断结果 ,分析诊断结果 的一致性.对颅内多发假性动脉瘤确诊患者的临床资料进行回顾性分析,分析总结颅内多发假性动脉瘤的治疗方法 及预后情况.结果 参照手术诊断结果 ,融合影像诊断颅内多发假性动脉瘤的灵敏度97.96％、特异度97.18％、准确率97.50％均高于单一CT、MRI、DSA诊断结果 (P<0.05),而CT、MRI、DSA的灵敏度、特异度、准确率比较差异均无统计学意义.融合影像与手术诊断结果 具有良好的一致性,Kappa值为0.894,而CT与手术诊断结果 、MRI与手术诊断结果 、DSA与手术诊断结果 间均具有中等一致性,Kappa值分别0.645、0.639、0.678.49例确诊颅内多发假性动脉瘤患者均接受外科手术治疗,手术方式分别为破口夹闭术9例,瘤颈加固夹闭术23例,颈内动脉孤立术17例.预后结局为死亡1例,轻度残疾7例,预后良好41例.结论 CT、MRI与DSA融合影像对颅内多发假性动脉瘤具有良好的诊断价值,可灵敏、准确判断病情,再对患者实施个体化的外科手术治疗,可改善预后效果.