C反应蛋白、脑利钠肽前体、D-二聚体在慢性阻塞性疾病伴肺动脉高压患者中的临床意义

摘要

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、D-二聚体(D-dimer)在慢性阻塞性疾病(COPD)伴有肺动脉高压(PH)患者中的临床意义.方法 选取2018年7月至2019年7月本院收治的134例COPD患者,根据心超肺动脉压力分为COPD伴PH正常组、COPD伴轻度PH组、COPD伴中度PH组、COPD伴重度PH组,分别检测并比较上述4组患者入院时以及经治疗病情稳定后的血清CRP、NT-pro BNP、D-二聚体的水平差异,同时比较各组患者治疗前后CRP、NT-pro BNP、D-二聚体的变化.另外,以心超肺动脉压力情况为因变量,以治疗前的CRP、NT-proBNP和D-二聚体水平为自变量,进行多元Logistic回归分析.结果 治疗前,随着肺动脉压力严重程度增加,CRP、NT-proBNP和D-二聚体水平均相应升高,4组间比较差异有统计学意义(P正常组(P中度组>轻度组>正常组(P中度组>轻度组>正常组(P<0.05).多元Logistic回归分析提示CRP、NT-pro BNP和D-二聚体均为肺动脉压力严重程度的危险因素.结论 CRP、NT-proBNP、D-二聚体的水平在评估COPD伴肺动脉高压患者严重程度有一定价值,可作为COPD病情发展、治疗有效的参考指标.