肺康复联合无创辅助通气对稳定期重度COPD患者BODE指数及血气分析的影响

摘要

cqvip:目的探讨肺康复联合无创辅助通气对稳定期重度COPD患者BODE指数和血气分析的影响。方法83例稳定期重度COPD患者随机分为肺康复联合无创辅助通气组(A组)、无创辅助通气组(B组)、肺康复组(C组)、对照组(D组),D组采取常规药物治疗,A、B及C组予以肺康复和/或无创辅助通气治疗干预8周,评价肺康复及无创辅助通气对BODE指数及血气分析的影响。结果与D组相比,A组和C组干预后BODE指数、6MWD、mMRC及PaCO2均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);A组干预后BODE指数及mMRC与B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与D组相比,A组干预后PaO2明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);B组及C组干预后PaO2比较差异无统计学意义。B组干预后mMRC有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但干预后BODE指数、6MWD比较差异均无统计学意义。A组、B组及C组干预后肺功能(FEV1%Pred、FVC%Pred)、BMI及pH值均无明显变化。结论肺康复联合无创辅助通气策略对稳定期重度COPD而言效果最佳,与单纯肺康复或无创辅助通气相比更能改善生活质量、缓解呼吸困难、提高运动耐力及纠正呼吸衰竭和高碳酸血症。