肺康复

摘要： 目的探讨强化咳嗽及呼吸训练对成年自发性气胸闭式引流术后患者肺康复的影响。方法选取我院呼吸科2019年3月~2020年11月年收治的成年自发性气胸闭式引流术后患者100例。采用信封法将患者分为对照组(46例)和观察组(54例),对照组接受常规护理,观察组给予强化咳嗽及呼吸功能训练。4周后,比较两组干预前后肺功能康复指标变化。结果干预后观察组临床症状(咳痰能力、咳痰量、首次排痰、痰鸣音消失)、肺复张时间、肺功能指标均优于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),干预后观察组生活质量量表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论强化咳嗽及呼吸功能训练,能够改善成年自发性气胸闭式引流术后患者肺功能,效果较优。

摘要： 本文就肺康复定义及其在腹部围手术期患者中的临床应用等方面进行论述分析,讨论其面临的困境及未来研究方向,以期为后续应用提供参考。

摘要： 目的:探讨改良式三球呼吸训练仪在胸部手术后肺康复中的应用效果。方法:选择2020年1月-2021年1月在萍乡市人民医院胸外科行手术治疗的60例患者作为研究对象,根据手术时间先后进行编号,采用随机数字表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组在术后进行常规气球肺康复,观察组使用改良三球呼吸训练仪进行康复。比较两组干预前后肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV_(1)/FVC%)]、运动耐力、锻炼期间呼吸频率及血气分析指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]。结果:干预后,两组肺功能指标均优于干预前,且观察组FEV_(1)、FVC均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,两组6 min步行距离均远于干预前,且观察组远于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组血气指标均优于干预前,且观察组呼吸频率、PaCO_(2)均低于对照组,PaO_(2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸部手术后患者肺康复训练过程中使用改良式三球呼吸训练仪能进一步提高患者肺功能,改善运动耐量与血气指标。

摘要： 目的:探讨eCASH理念(以病人为中心的舒适化浅镇静策略)联合早期肺康复训练预防重症监护病房(ICU)机械通气病人获得性衰弱的效果观察。方法:选取2019年1月—2019年12月在我院专科ICU行机械通气治疗的84例病人为研究对象,分为对照组和干预组各42例,对照组给予常规镇痛镇静措施及护理,干预组在常规组的基础上,实施eCASH理念联合早期肺康复训练。结果:实施eCASH理念联合早期肺康复训练的护理干预后,干预组病人在干预1周后ICU获得性衰弱和谵妄发生率较对照组低(P<0.05),机械通气时间、ICU入住时间、MRC肌力评分、生活能力评定和首次脱机拔除气管插管成功率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU机械通气病人实施eCASH理念联合早期肺康复训练的护理干预,可有效降低机械通气病人发生ICU获得性衰弱的发生率,改善临床结局。

摘要： 分析COPD患者健康素养现状,评估其肺康复状况,探究COPD患者健康素养与肺康复状况之间的关系及影响因素,以便采取有针对性的措施,帮助提高患者的健康素养水平,改善肺部康复状况,提高患者的生活质量。

摘要： 脑卒中患者急性期肺功能障碍是常见的并发症之一,可影响患者后续治疗和康复效果。将肺康复技术应用于脑卒中急性期患者,可有效改善其心肺功能,增加活动耐力及神经功能的康复效果,全面改善患者预后。本文就脑卒中后患者急性期肺功能障碍发病机制、脑卒中急性期肺康复的循证依据及其在脑卒中早期康复中的临床应用进行综述,分析总结其临床应用中存在的问题,提出进一步的研究方向,为临床工作者的实际应用提供科学指导和理论依据。

摘要： 目的:本研究旨在探讨围手术期肺康复对胸腹腔镜联合食管癌根治术术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生率的影响。方法:前瞻性纳入2020年1月—2020年12月福建医科大学附属第一医院胸外科胸腹腔镜联合食管癌根治术患者80例,随机分成试验干预组和对照组。干预组患者于手术前1天,由物理治疗师提供30min的术前肺康复教育。内容包括如何进行腹式深呼吸、哈气和咳嗽,以及术后改变体位和尽早活动的重要性等。于手术后第1天开始30—40min的术后肺康复。内容包括:①体位管理;②拔除胸腔闭式引流管后进行肩/胸廓活动度训练;③深呼吸、咳嗽和哈气;④在物理治疗师的监督下,从术后第1天开始进行早期活动。术后第1天要求患者在床上坐直;第2天坐于床边,逐步过渡到床边站立;第3天开始在病房内步行,强度为Borg3—4分,时间逐渐增加,直到患者能持续步行超过10min。结果:干预组PPCs发生率显著低于对照组,结果有显著性差异(32.5%,13/40 vs 55%,22/40,P=0.043)。医院获得性肺炎发生率亦显著降低,结果有显著性差异(22.5%,9/40 vs 45%,18/40,P=0.033)。但住院时间无显著性差异[(16.32±11.97)d vs(15.625±11.53)d,P=0.791]。结论:围手术期肺康复能够降低胸腹腔镜联合食管癌根治术患者PPCs的发生率,但对住院天数影响尚待研究。

摘要： 目的探究标准化健康教育在脑卒中肺康复患者护理中的应用效果。方法选取本院2018年1月—2019年11月收治的60例脑卒中伴呼吸功能障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组实施常规健康教育,观察组实施标准化健康教育。观察两组患者的治疗依从性、疾病认知度和肺康复训练法掌握情况。结果观察组患者的治疗依从性各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组的疾病认知度不合格率是6.67%,低于对照组的26.67%(P<0.05);观察组患者的肺康复训练法掌握率是90.00%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中肺康复患者护理中实施标准化健康教育能有效提高患者的治疗依从性,提高其对疾病认知及肺康复训练法的掌握,提升护理配合度与依从性。

摘要： 随着环境质量以及人们生活习惯的改变,慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率越来越高,其属于一种破坏性的肺部疾病,以不完全可逆的持续性气流受限为特征,通常气流受限呈进行性发展,与肺对有害颗粒或者气道的异常炎症反应密切有关,该病具有较高的病死率,已成为我国疾病致死的重要病因之一,病情持续发展会影响患者的生活质量和运动耐力。目前药物治疗是COPD的常见治疗方式,是治疗COPD的基本措施,单纯的药物治疗难以帮助患者恢复肺部功能,而肺康复是COPD非药物治疗的方法,药物治疗难以逆转肺功能损害,但肺康复治疗可以延缓肺功能损害的进展,缓解患者的呼吸困难症状,提高其日常生活和自理能力,改善生存质量,降低致残率及致死率等,由此可见,药物治疗结合肺康复治疗对于治疗COPD具有一定的研究意义。

摘要： 目的探讨肺康复训练联合BiPAP模式通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征患者的临床疗效。方法选择2019年3月至2020年3月广东省江门市人民医院收治的COPD-OSAHS重叠综合征患者101例,按随机化原则分为治疗组51例和对照组50例,所有患者均予呼吸操肺康复治疗及呼吸科常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用BiPAP无创通气,疗程半年。治疗结束后对患者治疗前后及组间进行比较,比较患者血气分析、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、肺功能、MMRC评分、CAT评分及生活质量评分。结果治疗组患者PaCO_(2)、睡眠AHI指数、mMRC评分、CAT评分、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、FEV1均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺康复训练联合无创呼吸机BiPAP模式通气治疗可以改善患者通气状况,减少二氧化碳潴留,降低AHI指数,提高生存质量,减少急性加重发作次数,值得临床推荐。

摘要： 肺康复Pulmonary rehabilitation(PR)基于对患者评估后进行的综合干预措施与针对性、个体化疗法，包括但不限于运动训练、健康民教育、针对行为改变的自我管理干预。

摘要： 美国胸科学会(ATS)对综合肺康复的最新定义为:肺康复是以循证医学为基础,综合多学科内容,为慢性呼吸系统疾病患者制定个体化综合干预方案.为患者设计个体化综合治疗方案,旨在改善其呼吸功能、减轻疾病症状、提高日常活动耐力和促进疾病趋于稳定.肺康复包括肺功能康复、运动能力康复、心理行为康复以及回归家庭社会的康复等诸多方面,以改善患者整体功能.肺康复医疗可被认为是临床治疗的延续，是有效治疗慢性严重肺疾病不可缺少的一部分。肺康复医疗不仅是治疗，也是对肺疾病的积极主动预防。肺康复医疗的主要目标:①缓解或控制呼吸疾病的急性症状及并发症;②消除疾病遗留的功能障碍和心理影响，开展积极的呼吸和运动锻炼，挖掘呼吸功能潜力;③教育患者如何争取日常生活中的最大活动量，提高其运动和活动耐力，增加日常生活自理能力，减少住院风险。

摘要： 肺康复治疗是慢阻肺稳定期患者治疗的重要内容之一 ，多国指南一致推荐其必要性。益处包括减轻症状，提高运动耐量和生存质量，增加运动量，改善肺功能。肺康复方案（四大板块）：患者教育，康复评估（是基石），气道廓清，运动训练（是康复的核心）。慢阻肺稳定期患者康复场所在医院康复室以及加重期后出院2周，到社区做肺康复管理，康复场地：以社区和家庭为主。疗程：6-12周。肺康复在我国还有许多未知问题需要进一步研究和实践。多学科的合作和对患者个性化干预是至关重要的。

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难为主要症状的慢性呼吸系统疾病,严重影响患者的生活质量,症状严重者逐渐丧失劳动能力和日常生活自理能力.慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)特别强调COPD稳定期进行肺康复治疗的地位指出各阶段COPD患者均可从康复治疗中获益.戒烟能显著减轻吸烟患者的呼吸道症状、降低气道高反应性、减慢肺功能下降的速度、延缓疾病的进展,是促进COPD患者肺康复的最有效治疗手段.从认知角度,如何促进吸烟COPD患者戒烟,日益受到大家关注.

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统慢性疾病,至今仍然缺乏根治性的治疗方法.对于COPD患者,临床治疗除了积极处理急性期的症状外,还应该制定中西医结合的肺康复方案,提高患者的生活质量及预后.

摘要： 目的：对稳定期COPD患者实施肺康复,探讨肺康复对患者生活质量的影响.方法：按照随机对照表将2014年10月至2015年04月住院的COPD患者分为实验组和对照组.实验组给予肺康复的方式进行干预,对照组给予常规健康教育,比较两组生活质量的差别.结果：肺康复前、肺康复后1个月、3个月三个不同时间段,实验组自身比较差别有统计学意义(P＜0.05)、肺康复1个月、3个月分别对两组进行比较,差别均具有统计学意义(P＜0.05).结论：医院-家庭肺康复可以提高稳定期COPD患者的生活质量.

摘要： 简述了慢阻肺(COPD)现状，介绍了慢阻肺治疗"三扳斧"，分析了慢阻肺Pulmonary Rehabilitation(PR〉的重要性，以及慢阻肺Physical Activity(PA)文化自觉性，探讨了广安门实践经验及展望。

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)是一种常见的、可以预防和治疗的慢性呼吸系统疾病,特征为持续存在的呼吸系统症状和气流受限,呈进行性进展,通常与显著暴露于毒性颗粒和气体相关[1].近期,国际权威医学期刊《柳叶刀》发表中国学者完成的大规模人群研究,首次明确中国慢阻肺患者人数约1亿,慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的慢性疾病,构成重大疾病负担[2];研究显示,中国20岁及以上成年人慢阻肺患病率为8.6％,40岁以上则达13.7％,60岁以上人群患病率已超过27％,年龄越大,慢阻肺患病率越高[2].

摘要： ERAS方案实施需要多学科和医护康共同协作 ，“病人为中心”的理念；ERAS方案效果的充分体现需要患者的配合，医患充分沟通是关键，提升就医满意度 ；以问题为导向的团队架构，才能够充分利用现有医疗手段服务于患者，造福于患者。

摘要： 目的：评价长期留置人工气道老年患者通过肢体运动锻炼促进康复的临床价值.rn 方法：50例长期留置人工气道的老年患者,采用上肢伸展运动、扩胸运动、握拳运动及下肢抬高、外展,以及结合自主运动强化等综合锻炼方法,锻炼前后分别采集患者生命体征变化、呼吸参数、痰量与吸痰次数、自主咳痰能力、按指令肢体活动能力、脱机时间、应用抗生素次数、呼吸机相关肺炎发生率等参数进行比较.rn 结果：锻炼前后患者生命体征、呼吸参数变化不明显(P＞0.05),自主咳痰与自主活动能力锻炼前后差异显著(P＜0.05),日均停机时间、呼吸机相关肺炎发生率及应用抗生素频次比较,锻炼后4周、4周至8周进行比较,两个周期差异显著(P＜0.05).rn 结论：肢体运动锻炼方法安全有效,易于长期坚持,锻炼时患者生命体征稳定,锻炼后患者自主能力强化、脱机时间延长、VAP发生率降低,可改善生活质量,对长期留置人工气道老年患者肺康复具有较高临床价值.

摘要： 本发明公开了一种呼吸内科肺功能康复理疗系统，包括用于覆盖包裹住口鼻的封口隔气罩，在所述封口隔气罩的侧壁连接有随动调控机构，所述随动调控机构远离所述封口隔气罩的一端连接有呼吸机构，本发明可通过随动调控机构，实现在口鼻实时检测的过程中进行呼吸阻力的随动调控以及异物的实时清除，以保证呼吸连贯性和平稳性，其具体实施时，通过封口隔气罩覆盖包裹住口鼻，之后再通过随动调控机构检测口鼻的呼气强度以实时得到口鼻的阻塞状态，而在检测过程中随动调控机构还能吸出口鼻内异物并随着口鼻的阻塞状态来实时调节呼气阻力，以提高口鼻的呼吸平稳连续性。

摘要： 本发明公开一种慢阻肺患者便携式肺功能康复训练装置，涉及医疗保健器械领域，包括壳体、通道单元、吸气阻抗单元、呼气阻抗单元、超声波雾化器，所述通道单元、吸气阻抗单元、呼气阻抗单元、超声波雾化器安装在壳体上，所述吸气阻抗单元包括吸气阻抗机构，所述进气管下端安装有进气控制组件，所述控制组件和呼气阻抗单元连接；所述呼气阻抗单元包括呼气阻抗机构，所述出气管上端安装有出气控制组件；所述通道单元包括连接管道一，所述连接管道一上安装有阀门组件，所述连接管道一上安装有排风组件，所述通道单元包括齿轮齿条组件，实现了对装置内部的全面清洗，康复人员在吸气和呼气的状态下都可以进行康复训练，快速去除酒精，提高效率。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，公开了一种康复科临床肺功能康复器，包括底座，所述底座的上端右部固定连接有固定箱，所述固定箱的上箱壁中部穿插活动连接有调节机构，所述固定箱的前箱壁中部穿插固定连接有观察窗，所述观察窗的前端中部刻有若干条刻度线，所述固定箱的右箱壁下部穿插固定连接有过滤机构，所述过滤机构的右端中部固定连接有吹气机构，所述固定箱的左箱壁下部、右箱壁下部、前箱壁下部与后箱壁下部之间共同固定连接有固定板，所述固定板的上端中部固定连接有伸缩气囊。本发明的一种康复科临床肺功能康复器，整个康复器可灵活调节训练强度，可加强肺功能的训练效果，还可对吹气罩进行消毒，更加卫生，适合广泛运用。

摘要： 本实用新型公开了一种康复科临床肺功能康复器，横置槽体内插接有横置康复状况观测筒，横置槽体右端与横置康复状况观测筒右端之间铰接固定，横置圆筒上表面中部开设有矩形窗口，矩形窗口内壁固定装配有矩形框，矩形框内壁固定装配有透明亚克力板，矩形框边缘横向固定装配有刻度值，横置圆筒内右端滑动装配有配重活塞块，横置圆筒右端螺接有盖板，吹气组件输出端与盖板右端固定连通；在使用时水平放置，拆卸下清洗封堵，通过吹气组件吹入气体驱动配重活塞块左移，在配重活塞块移动后不会受到重力影响回落，方便对应刻度值的观测，在使用后翻转横置康复状况观测筒至竖直即可使得配重活塞块复位，使用方便。

摘要： 本实用新型公开了一种康复科临床肺功能康复器，涉及肺功能康复器技术领域，具体为一种康复科临床肺功能康复器，包括承载台，所述承载台的上方设置有过渡管，所述过渡管的左侧开设有固定孔，所述过渡管左侧开设的固定孔中固定套接有导管，所述导管外表面的右端固定套接有口含嘴，所述过渡管下表面的右侧开设有固定孔，所述过渡管下表面右侧开设的固定孔中固定套接有进气管。本申请，通过转动旋转杆，使得调节盘发生旋转，可以调节调节盘上调节孔直径的大小，从而改变装置中空气的阻力，以此可以加强患者的康复训练的强度，促进患者更加顺利的完成康复训练，有助于提高手术耐受性，恢复肺的呼吸功能，预防术后并发症，增强患者康复信心。

摘要： 本实用新型属于康复科临床领域，具体涉及一种康复科临床肺功能康复器，包括训练箱，所述训练箱的内部固定连接有气箱，所述气箱的上端固定连接有伸缩气囊，所述训练箱的内部固定连接有两个对称分布的导向杆，所述导向杆的外侧滑动连接有移动板一，所述导向杆的外侧滑动连接有移动板二，所述移动板二上设置有弹簧一，所述训练箱的上端的内部固定套接有螺纹套。本实用新型通过在训练箱的内部加设螺杆、螺纹套与弹簧一等结构，在需要改变呼气的阻力时，可以通过螺杆与螺纹套之间的螺纹配合带动移动板一对弹簧一进行压缩使得弹簧一的弹力增加，在伸缩气囊膨胀时通过弹簧一的弹力对气囊进行压缩，从而可以增加呼气时的阻力。

摘要： 本发明公开了一种肺康复理疗系统及康复方法，包括壳体，所述壳体的左侧安装有安装块，所述安装块的左侧固定连接有面罩，所述壳体内设有储液腔和雾化腔，所述雾化腔位于储液腔上方，所述面罩的左侧连通有吸气管，所述雾化腔贯穿吸气管，所述吸气管上设有单向阀，所述安装块内设有滑动腔，所述滑动腔内设有滑动块，所述滑动块与滑动腔的内壁滑动连接。该肺康复理疗系统将药物治疗与物理治疗进行有效的结合，使得在进行物理治疗的同时依然可以有药物进行肺部，从而提升治疗效果，且利用呼气阻力使得患者能够及时将呼吸道中的异味喷出，同时随着呼吸次数的增多，呼气阻力减小，避免肺部产生二次伤害的情况出现。

摘要： 本发明公开了一种肺康复患者的自我训练康复设备，包括包括训练台，训练台上安装有第一训练机构第二训练机构，第一训练机构包括支撑架、承接管和横杆，以及第一波纹气囊；第二训练机构包括支杆、连接板和牵引组件，其中使用者可躺在训练台上，利用第一训练机构，配合吸气呼气可进行横膈肌阻力训练，且通过第一波纹气囊的作用，利用通气量调整阻力，实现按需配重的作用，无需人工增加重量，使用更加安全可靠，使用者坐位在训练台上，利用第二训练机构，可带动使用者朝摆动方向弯曲，以牵拉紧绷的组织，并且扩张该侧的胸腔，在配合变形后的第一训练机构使用可推紧绷侧胸壁，从而对达到对该侧胸壁的松动训练。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体为一种慢性阻塞性肺疾病用中医肺康复训练装置，其包括：底座、训练装置主体、杀菌箱和外接管，所述底座底部左右两侧均设置有滚轮，所述底座顶部设置有箱体，所述箱体内腔顶部设置有缓冲垫，所述箱体内腔设置训练装置主体，所述训练装置主体右侧壁顶部设置有伸出箱体右侧壁的气管，所述训练装置主体底部设置有多个减震座，所述箱体右侧壁顶部设置杀菌箱，能够快速对外接管和呼吸嘴进行安装和拆卸，便于后期清理与更换，对外接管和呼吸嘴进行封闭存放，利用紫外线杀菌灯对外接管和呼吸嘴进行杀菌，避免滋生细菌影响病人肺部健康，同时，对训练装置主体进行减震保护，避免训练装置主体损坏。

摘要： 本实用新型公开了一种慢性阻塞性肺疾病用中医肺康复训练装置，包括肺康复训练装置主体，所述肺康复训练装置主体设有多个气室，且气室内均设有一隔断球，并且肺康复训练装置主体还连接有伸缩结构的吸气管道以及呼吸嘴，所述肺康复训练装置主体上下两端分别开设有与气室相通的吸气通道以及入气通道，所述吸气管道两端分别设有第一连接块以及第二连接块，且第二连接块一侧套设有护座，所述吸气管道上还设有控制腔，且控制腔内卡合有控制球，并且控制球上安装有控制阀。该慢性阻塞性肺疾病用中医肺康复训练装置在使用时能够通过调节阀的控制方便的调节吸口的直径，增加患者的吸气阻力，便于患者通过康复训练装置进行呼吸肌的训练。