瘢痕子宫再次剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床对比

摘要

目的 瘢痕子宫再次剖宫产和非瘢痕子宫剖宫产对妊娠结局的影响比较.方法 选取2017年1月至2018年1月期间在本院选择剖宫产分娩的60例产妇,按照患者是否存在既往剖宫产史分为实验组(30例,瘢痕子宫再次剖宫产)和对照组(30例,非瘢痕子宫剖宫产),对比两组产妇术中出血量、手术时间、产后2h出血量、产后恶露持续时间以及母婴妊娠结局等情况.结果 实验组产妇术中出血量、手术时间、产后恶露持续时间以及产后2 h出血量更多于对照组(t=23.102、15.201、4.512、5.311,P<0.05).实验组患者胎盘粘连(16.7％)、巨大儿(6.7％)、产程异常(16.7％)、宫缩乏力(20％)、子宫破裂(6.7％)等发生率均低于对照组3.3％、0％、3.3％、6.7％、0％,两组患者比较差异有统计学意义(χ2=4.201、4.323、4.201、4.499、4.323,P<0.05).结论 相对非瘢痕子宫剖宫产产妇而言,瘢痕子宫再次剖宫产风险更高,母婴并发症发生率较高,临床应严格把握剖宫产指征,保证母婴安全的基础上,鼓励产妇首胎尽量选择阴道分娩,瘢痕子宫产妇尽可能选择阴道试产.