不同椎管内麻醉方法应用于剖宫产手术的效果比较

摘要

目的 探讨两种不同的椎管内麻醉在剖宫产手术中的临床效果.方法 回顾性分析2009～2011年间收治的300例美国麻醉医师协会(ASA)I～II级,妊娠37～41周的孕妇,随机分为两组各150例,分别采用单纯硬膜外麻醉(EA组)和腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA组),对比两组麻醉时间段的血流动力学变化、麻醉显效时间及不良反应、新生儿Apgar评分情况.结果 CSEA组麻醉显效时间为(50±11)s,显著少于EA组的(230±30)s,麻醉肌松度优于EA组,两组在显效时间和麻醉效果上差异有统计学意义(P<0.05).CSEA组10例患者出现不良反应,EA组18例患者出现不良反应,CSEA组新生儿1min Apgar评分为(8.7±0.46),5min Apgar评分为(9.6±0.56),10min Apgar评分为(9.9±0.83),在不良反应及新生儿Apgar评分上差异无统计学意义(P>0.05).结论 CSEA是剖宫产理想的麻醉方法,其特点是用量小、起效快、效果好、中毒发生率低、组织时间不受限等,是一种综合了腰麻和硬膜外麻醉优点的麻醉方法.