磁共振扩散加权成像对肝外胆管癌的诊断价值

摘要

目的：探究磁共振扩散加权成像（DWI）对肝外胆管癌的临床诊断意义。方法选自陕西省合阳县医院2008～2013年收治的疑似肝外胆管癌患者共80例，对其进行DWI以及MRCP序列等腹部检查，DWI成像使用单次激发自旋回波EPI（SE-EPI）序列，对肝外胆管癌的表观弥散系数（ADC值）还有信噪比（SNR）进行测量。对比2种检查方法的各项诊断指标。结果有52例患者为肝外胆管癌，22例为胆管炎以及6例为胆管结石；49例患者由DWI检测出肝外胆管癌并对其定性，随着B值增大病灶的ADC呈现下降的趋势，SNR也在逐渐下降，B 1000 g/mm 2对应ADC(0.9±0.2)×10-3 mm 2/s，SNR （30.6±8.5），B 800 g/mm 2对应ADC(1.1±0.3)×10-3 mm 2/s，SNR（46.3±10.3），B 500 g/mm 2对应ADC（1.3±0.4）×10-3 mm 2/s，SNR（68.0±15.7），B 300 g/mm 2对应ADC（1.8±0.4）×10-3 mm 2/s，SNR（97.4±21.0），B 100 g/mm 2对应ADC（2.6±0.7）×10-3 mm 2/s，SNR（132.0±31.9），差异有统计学意义（P＜0.01）；相对于MRCP的诊断，DWI诊断各项指数对比均具有显著优越性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肝外胆管癌患者应用DWI进行诊断能够更直观地了解病变，在临床上有着极高的诊断价值。