胸外伤合并多发性肋骨骨折的不同手术术式治疗效果对照研究

摘要

目的 探讨胸外伤合并多发肋骨骨折的不同手术术式治疗效果,为胸外伤合并多发性肋骨骨折治疗提供参考.方法 选取胸外伤多发性肋骨骨折患者60例,将患者根据手术意愿进行分为单纯开胸组(26例)与同期内固定组(34例),行开胸手术,同期内固定组同期行骨折肋骨内固定治疗,观察术前、术后3 d时氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2),术后肺部感染、呼吸衰竭、肺不张等并发症发生情况,采用t检验及c2检验对结果 进行统计分析.结果 单纯开胸组PaO2、SaO2术前分别为(53.39±4.29)mmHg、(83.13±1.29)%,术后分别为(75.92±10.85)mmHg、(89.37±1.40)%,同期内固定组PaO2、SaO2术前分别为(53.58±4.34)mmHg、(83.20±1.34)%,术后分别为(83.24±12.57)mmHg、(96.87±1.82)%,两组术前PaO2、SaO2比较差异无统计学意义,术后3 d时以上指标较术前组内比较明显升高(P<0.05),同期内固定组术后3d时以上指标改善较单纯开胸组升高更为明显(P<0.05);单纯开胸组术后并发症发生率为57.69%高于同期内固定组32.35%(P<0.05).结论 胸外伤合并多发性肋骨骨折在行开胸探查同时及早进行同期肋骨内固定手术,更利于改善患者肺功能,降低术后肺部并发症发生风险,利于改善预后.