五种方法联合检测对菌阴性肺结核的诊断价值分析

摘要

目的探讨实时定量聚合酶链反应(PCR)、结核分支杆菌抗体(TB-Ab)、结核菌素(PPD)、结核感染特异性T细胞检测(T-SPOT.TB)及结核分枝杆菌菌种鉴定基因及联合检测对菌阴性肺结核的诊断价值。方法选取2021年1—12月本院收治的80例初治痰菌阴性肺结核患者作为观察组,同期选取排除肺结核感染的80例肺部疾病患者作为对照组。两组均接受PCR、TB-Ab、PPD、T-SPOT.TB及结核分枝杆菌菌种鉴定基因检测。比较两组五种检测方法阳性率,比较五种检测方法及联合检测的准确度、灵敏度与特异度。结果观察组PCR、TB-Ab、PPD、T-SPOT.TB及结核分枝杆菌菌种鉴定基因检测阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。以痰培养检查为金标准,联合检测诊断的准确度高于PCR、TB-Ab、PPD,联合检测诊断的特异度高于PCR、TB-Ab、PPD、T-SPOT.TB及结核分枝杆菌菌种鉴定基因,差异有统计学意义(P<0.05);但5种检测方法及联合检测诊断的灵敏度比较差异无统计学意义。结论与PCR、TB-Ab、PPD、T-SPOT.TB及结核分枝杆菌菌种鉴定基因检测相比,联合检测诊断菌阴性肺结核的效果显著。