牛心包补片血管重建术治疗恶性胸腺瘤侵袭上腔静脉及右心房1例

摘要

胸腺瘤同时累及右心房和上腔静脉,导致上腔静脉综合征是罕见的,对于其治疗方法目前医学界尚未统一,不过一些病例研究潜在揭示了接受手术治疗的患者其预后相较于非手术患者更好。同时,切除肿块后的血管重建也是目前临床需要面临的一个重点问题。近年来,牛心包补片越来越多地被应用于血管修复手术中。本文报告1例老年女性Masaoka期B3型侵袭性胸腺瘤,胸腺瘤延伸至右心房并导致上腔静脉综合征。该患者接受了牛心包补片血运重建和胸腺切除术,彻底切除了侵犯上腔静脉的胸腺瘤,并用牛心包补片重建了上腔静脉缺损。患者出院半年后,临床和影像学检查均未见明显异常。由此可见胸腺完整切除是保证胸腺瘤患者良好预后的关键,同时牛心包补片是一种安全、有效、功能良好的上腔静脉重建方法。