ELISA与TPPA在孕妇和新生儿梅毒筛查中的应用价值对比

摘要

目的:比较梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)在孕妇和新生儿梅毒筛查中的应用价值。方法:纳入2021年1月至2022年12月铜仁市人民医院门诊接诊及在住院部住院的200例疑似梅毒螺旋体感染的孕妇及新生儿,其中孕妇和新生儿各100例。采集其血液标本,分别采用TPPA、ELISA进行检测,并以TPPA检测结果作为依据,分析ELISA检测梅毒螺旋体感染的效能。结果:经TPPA检测证实,100例孕妇中确诊梅毒90例、检出率为90.00%,100例新生儿中确诊梅毒87例、检出率为87.00%。经ELISA检测发现,100例孕妇中梅毒特异性抗体(TPAb)呈阳性88例、阴性12例,阳性检出率为88.00%;100例新生儿中TPAb呈阳性85例、阴性15例,阳性检出率为85.00%。疑似梅毒螺旋体感染孕妇、新生儿的ELISA初筛阳性率与TPPA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对孕妇、新生儿采用ELISA检测梅毒螺旋体感染的敏感度分别为94.44%、95.40%(均超过90%),特异度分别为70.00%、84.62%,约登指数分别为0.644、0.800,提示该方法具有良好的诊断效能。结论:在孕妇与新生儿的梅毒筛查中,与TPPA相比,ELISA的阳性检出结果相近,该方法具有良好的诊断效能,且操作简单、诊断快速,可作为孕妇与新生儿梅毒初筛的首选方法,而TPPA则可作为梅毒初筛阳性的复检方法。