孕妇在分娩期发生子宫破裂的原因和对策分析

摘要

目的 :探讨孕妇分娩期子宫破裂的病因及应对办法。方法 :对2012年1月至2013年1月我院收治的4例分娩期子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析,找出其病因及有效的应对办法。结果 :在本研究的4例患者中,有2例患者患有瘢痕性子宫,有1例患者有子宫肌瘤剔除术史,有1例患者有剖宫产史。本组患者的手术切口均为甲级愈合,其中有3例患者的子宫完全破裂,有1例患者的子宫不完全破裂。所有患者均出现了不同程度的失血性贫血,其中有1例患者发生重度的失血性贫血,并出现了失血性休克,经输血治疗后病情好转;有1例患者出现严重的肝肾功能损伤,经转内科治疗后痊愈;有1例患者发生死胎;有2例患者发生死产。在本组患者的新生儿中,只有1例新生儿存活,其围产儿的死亡率为75%(3/4)。结论 :导致子宫破裂的主要原因为有子宫手术史、发生梗阻性难产、不当地使用子宫收缩剂、多次分娩等。结合子宫破裂患者的病史(特别是其进行前次子宫体手术、剖宫产的情况)为其进行B超检查及产前检查可显著提高其病情的确诊率。在子宫破裂患者的病情得到确诊后,应避免为其进行阴道操作,并及时对其进行抗休克治疗及剖腹探查。