为恶性肿瘤所致梗阻性黄疸患者使用内镜植入胆道支架进行引流的效果观察

摘要

目的:探讨为恶性肿瘤所致梗阻性黄疸患者使用经十二指肠镜逆行胰胆管造影技术放置胆道支架进行引流的临床效果.方法:对2010年1月～2014年12月期间我院收治的34例恶性肿瘤所致梗阻性黄疸患者的临床资料进行回顾性研究.我们对这34例患者均使用经十二指肠镜下逆行胰胆管造影技术放置胆道支架进行引流.手术结束后,观察这些患者的治疗效果、肝功能的改善情况、术后并发症的发生情况及患者的存活时间.结果:手术结果后,在这34例患者中,有33例患者插管成功,其余1例患者因合并有十二指肠球部溃疡和乳头旁憩室导致插管失败.插管成功的这33例患者,置入塑料支架的患者有8例,置入金属支架的患者有25例.手术结束后,插管成功的这33例患者血清TBIL、TP、ALT、AST的平均含量均显著低于进行手术前的水平,差异具有显著性(P＜0.05).在插管成功的这33例患者中,发生出血、胰腺炎、胆管炎、支架滑脱的患者各有1例、6例、9例及1例.这33例患者在术后6个月、12个月的存活率分别为75.8％、18.2％.结论:为恶性肿瘤所致梗阻性黄疸患者使用经十二指肠镜逆行胰胆管造影技术放置胆道支架进行引流的效果显著.此治疗方法值得在临床上推广应用.