我院门诊开具不合理用药处方的情况及改进措施探讨

摘要

目的 :分析我院门诊开具不合理用药处方的情况及相关的改进措施。方法 :对2013年6月至2014年6月我院门诊开具的用药处方进行抽查,抽查范围包括全院所有的专科门诊,在每月随机选择3d进行处方抽查,以确保样本的代表性。分析这些处方中所用药物的规格、用量、类型等情况,并观察其中不合理用药处方所占的比例。结果 :本研究共纳入11250张处方,这些处方来自全院所有的专科门诊,具有良好的代表性。在本组处方中,有129张处方不合理,不合理处方所占的比例为1.15%。在这些不合理处方中,药品选择不合理的处方占40.3%、用药剂量不合理的处方占8.5%、联合用药不合理的处方占38.0%、给药方式不合理的处方占3.1%、给药次数不合理的处方占7.8%、溶媒选择不合理的处方占2.3%。结论 :我院门诊开具的用药处方存在较严重的用药不合理的现象。我们应从提高临床医师合理用药的意识并加强对相关人员的培训、改进药师的服务理念、建立并完善医院处方的督察制度、退回修正制度、奖惩制度及责任追究制度等方面入手,不断提高临床用药的合理性。