创伤性大出血患者大量输血前后凝血功能指标、动脉血Lac、BE水平变化及临床指导价值分析

摘要

目的探究创伤性大出血患者大量输血前后凝血功能指标、动脉血乳酸(Lac)、碱剩余(BE)水平变化及临床指导意义。方法选取本院2018年7月至2019年7月收治的创伤性大出血患者49例,均行大量输血治疗,观察输血前后凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)]变化、血气指标[血乳酸(Lac)、碱剩余(BE)、氢离子浓度指数(pH)]变化、并发症情况。结果49例输血患者,输血后PT、APTT、TT高于输血前,Fbg低于输血前,差异显著(P<0.05)。输血后Lac、pH低于输血前,BE高于输血前(P<0.05)。并发症包括:出血倾向11例,占比22.45%;代谢性酸中毒12例,占比24.49%;低钾血症8例,占比16.33%。结论大量输血可造成凝血功能紊乱,血气指标变化,增加出血倾向、代谢性酸中毒、低钾血症等风险,临床应根据实验室指标采取相应措施,提高创伤性大出血患者输血安全性。