152例成人急性淋巴细胞白血病患者的临床特点、治疗效果及预后分析

摘要

目的 探讨成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的临床特点、治疗效果及预后.方法 回顾性分析152例初诊成人ALL患者的临床资料和免疫分型.根据免疫分型将T-ALL患者分为ETP-ALL和non-ETP-ALL两个亚组;根据融合基因及二代测序结果将B-ALL患者分为Ph+ALL、Ph-like ALL、其他B-ALL三个亚组;分析不同亚组患者的临床特征.结果 152例ALL患者中,B-ALL 124例,T-ALL 28例.ETP-ALL组的WBC、LDH水平、首次诱导治疗CR率低于non-ETP-ALL组,血小板计数高于non-ETP-ALL组,差异具有统计学意义(P<0.05).Ph+ALL组、Ph-like ALL组及其他B-ALL组的年龄、WBC、LDH水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05).ETP-ALL组与non-ETP-ALL组的15个月OS率无显著差异,Ph+ALL组和Ph-like ALL组及其他B-ALL组的1年OS率无显著差异(P>0.05).结论 ETP-ALL患者具有低WBC、低LDH水平、高血小板计数等临床特点,且诱导治疗效果不佳;Ph+ALL患者具有高龄、高WBC、高LDH水平等临床特点.积极接受异基因造血干细胞移植可以显著改善成人ALL的预后.