常规切除法、精细化切除法用于甲状腺腺叶切除对喉返神经及甲状旁腺的影响比较

摘要

目的 比较常规切除法、精细化切除法用于甲状腺腺叶切除对喉返神经及甲状旁腺的影响.方法 选取在我院行甲状腺腺叶切除术的患者93例,按不同手术方法将其分为常规组(45例,采用常规切除法)和精细组(48例,采用精细化切除法).比较两组手术操作相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量),术后喉返神经损伤、甲状旁腺损伤及低钙血症发生率,术前、术后相关甲状腺激素水平.结果 两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).精细组术后喉返神经损伤率为2.08％、甲状旁腺损伤率为2.08％,分别低于常规组的15.56％、17.78％(P<0.05).术后1、3 d,两组血清甲状旁腺激素、血钙水平较术前降低,但精细组高于常规组(P<0.05).结论 与常规切除法相比,精细化切除法用于甲状腺腺叶切除术中,能减少喉返神经及甲状旁腺损伤的发生率,安全性高,值得临床推广.