创伤性子宫动静脉瘘的超声诊断及其临床意义

摘要

目的 探讨创伤性子宫动静脉瘘(UAVF)彩色多普勒超声声像图特点及其临床价值.方法 回顾性分析2014年1月至2019年4月来我院就诊并诊断为创伤性UAVF的54例患者的超声资料.结果 所有病例均表现为子宫正常大小或稍有增大,肌层回声不均匀且呈蜂窝样,部分患者二维声像图上肌层无明显异常,CDFI呈"湖泊样""五彩镶嵌样";脉冲多普勒探测病变区显示为高速低阻动脉血流频谱,其收缩期峰值流速(PSV)为(65.0±8.6)cm/s,阻力指数(RI)为(0.36±0.06).54例患者中,28例经过临床止血、宫缩剂等保守治疗后治愈;14例患者在子宫动脉栓塞术(UAE)后行超声引导下再次清宫,术中出血量少,术后2周复查超声,病灶缩小或消失;10例患者于UAE治疗后2周内阴道出血停止;1例患者因年龄较大并合并子宫肌瘤在当地医院行全子宫切除术.结论 超声检查是最实用的早期诊断创伤性UAVF的方法,为临床医生准确诊疗提供可靠依据,具有重要的临床价值.