腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者应激反应、术后认知功能的影响

摘要

目的 探讨腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者应激反应、术后认知功能的影响.方法 选取在我院接受下肢骨折手术治疗的60例老年患者作为研究对象,根据麻醉方式将其分为对照组(30例,硬膜外麻醉)和观察组(30例,腰硬联合麻醉).比较两组的麻醉效果、应激反应、术后认知功能及不良反应发生情况.结果 观察组的麻醉起效时间、阻滞完善时间、痛觉阻滞持续时间、Bromage评分、麻醉30 min时的BIS均优于对照组(P<0.05).术后12 h,两组的Cor、NE、BG、Ang-Ⅱ水平均升高,但观察组明显低于对照组(P<0.05).手术开始时及术后3、7 d,观察组的MMSE评分均高于对照组(P<0.05).观察组的不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 在老年下肢骨折手术中,采用腰硬联合麻醉的效果较好,术后应激反应和认知障碍较轻,且安全性高.