COPD患者肺部真菌感染的危险因素分析

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发真菌感染的危险因素,并提出相应的预防措施.方法 选择2017年3月至2018年2月收治的COPD患者84例,其中伴有肺部真菌感染42例,设为感染组;另外没有真菌感染42例,设为对照组.分析两组患者使用抗生素和/或糖皮质激素的时间、血清白蛋白水平、机械通气情况、是否合并糖尿病、Ⅱ型呼吸衰竭、肾功能不全、肝功能不全、右心功能不全等因素对COPD并发真菌感染的影响.结果 感染组中长期使用抗生素、长期使用激素、低蛋白血症、使用机械通气、合并糖尿病患者的占比显著高于对照组,Ⅱ型呼吸衰竭患者的占比显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);长期使用抗生素、低蛋白血症、使用机械通气、合并糖尿病为COPD真菌感染的独立危险因素(P<0.05).结论 长期使用广谱抗生素、长期使用糖皮质激素、低白蛋白血症、使用机械通气、合并糖尿病是COPD并发真菌感染的危险因素,且长期使用广谱抗生素、低蛋白血症、使用机械通气、合并糖尿病是独立危险因素,在治疗过程中应尽量避免这些危险因素.