术前切口部位超前镇痛对开胸手术患者术后恢复的影响

摘要

目的 探讨术前切口部位超前镇痛对开胸手术患者术后恢复的影响.方法 随机将70例我院收治的择期进行开胸手术的患者分为试验组(35例)和对照组(35例).全身麻醉后,试验组沿手术切口给予罗哌卡因进行局部浸润麻醉,对照组给予同等剂量生理盐水.于不同时间点检测两组患者血清中TNF-α、IL-6、IL-10、hs-CRP及PCT的表达,VAS评分,HR、MAP和PaCO2.结果 随着术后时间的延长,两组患者的VAS评分均呈下降趋势,且试验组患者T2～T5时的VAS评分均低于对照组(P<0.05).随着术后时间的延长,两组患者的血清TNF-α、IL-6、hs-CRP和PCT水平呈升高趋势,且试验组患者T2～T5时的TNF-α、IL-6、hs-CRP和PCT水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).试验组患者T2～T5时的HR、MAP和PaCO2较平稳,而对照组的HR、MAP和PaCO2先升高后降低,且T2～T5时试验组的上述指标均优于对照组(P<0.05).结论 开胸手术患者术前给予超前镇痛不仅能够获得良好的术后镇痛效果,而且能够降低术后炎性反应的发生,减少术后呼吸和循环系统并发症的发生.