青光眼睫状体炎综合征误诊分析并文献复习

摘要

目的 探讨青光眼睫状体炎综合征的临床特点、诊治措施及误诊原因、防范措施.方法 对曾误诊的青光眼睫状体炎综合征3例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 本组误诊率为11.11％.3例分别因左眼眼压升高1周、右眼胀痛12 d、右眼虹视1 d就诊.就诊初期2例曾误诊为原发性开角型青光眼(误诊时间10 d和1周),1例曾误诊为原发性闭角型青光眼(误诊时间长达5年).2例误诊原因为发病早期未出现羊脂状角膜后沉着物(keratic precipitates,KP),1例误诊原因为羊脂状KP位于前房角处,但未行前房角镜检查.3例按误诊疾病进行治疗病情均无好转,后均进一步行眼科检查发现羊脂状KP,确诊青光眼睫状体炎综合征.皆给予泼尼松龙滴眼液治疗后眼压降至正常.结论 典型青光眼睫状体炎综合征早期先出现眼压升高,然后才出现羊脂状KP.为了防止青光眼睫状体炎综合征误诊误治,不仅需要对该病有深刻认识,还应该重视病史询问,详细眼部检查,尤其不能忽略前房角镜检查,并需对患者密切随访观察.