滴滴涕中毒误用阿托品致死一例

摘要

cqvip:病例:女,27岁。1984年3月10日口服滴滴涕50毫升一小时急诊入院。入院前曾在当地肌注“阿托品2支”。查体:T36,P120,R32,BP14.6/10.6KPa。神志不清,谵语,烦躁,皮肤干躁,无流涎。双侧瞳孔4mm,对光反射迟钝。双肺少许哮鸣音。心率120次/分,律齐,心音强。肝脾未扪及。膝腱反射亢进。病理反射(一)。入院后予1/5000高锰酸钾液洗胃,每10分钟静注阿托品5mg,输液内加解磷定1.0g。2小时后患者表现极度烦躁,双侧瞳孔扩大为7mm,对光反射消失,T38.6。阿托品用量同前。于入院后4小时突然呼吸、循环衰竭,抢救无效死亡。累积阿托品量为107毫克。