大疱性类天疱疮误诊为泛发性湿疹

摘要

男，54岁。因全身出现红色斑丘疹、水疱1个月人院。患者1个月前无明显诱因出现全身红色斑疹、丘疹、小水疱，无明显瘙痒，在多家医院就诊，按“湿疹”予抗组胺、对症、外用皮质类固醇激素软膏等治疗，皮疹无明显好转，以泛发性湿疹收入我院。查血白细胞12．1×109／L，中性粒细胞0．69；尿常规、肝肾功能、红细胞沉降率等未见明显异常。继续予激素（地塞米松5mg）、维生素C、葡萄糖酸钙、抗感染，局部渗出部位湿敷、对症等治疗，1周后病情逐渐好转，红斑逐渐消退，水疱消失。停药后第3天全身再次出现渐进性红斑、小水疱，尼氏征（±），水疱很快浑浊，新发水疱较前增大，疱壁较厚，并迅速遍及全身，