自发性脾破裂一例误诊分析

摘要

【病例】女，26岁。因突发性下腹痛12小时入院。平素月经规律，色、量均正常，末次月经为20天前。无外伤史，6年前行剖宫产术。查体：体温36．7℃，脉搏112／min，呼吸20／min，血压80／60mmHg。一般状况欠佳，贫血貌，心肺听诊未闻及明显异常，腹部膨隆，下腹正中有一约8em长纵行手术瘢痕，全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，肝脾未触及，移动性浊音（＋），肠鸣音较弱。妇科检查：