警惕老年急性脑血管病患者应用甘露醇致急性肾衰竭

摘要

目的:提高对甘露醇致急性肾衰竭的警惕性.方法:对我院收治并应用甘露醇治疗的老年急性脑血管病并急性肾衰竭3例的临床资料进行回顾性分析.结果:3例分别以呕吐、昏迷或下肢乏力入院,均经头颅CT检查确诊为脑出血或脑梗死,入院时肾功能均正常.予20%甘露醇125～250 mL静脉滴注,每6～8小时1次,治疗2～3天后肾功能出现不同程度损害,血尿素14.2～42.4 mmol/L,肌酐62～547 μmol/L,尿蛋白、隐血试验均阳性,确诊为药物性急性肾衰竭,停止使用甘露醇,同时予护肾治疗,1周～1个月后肾功能恢复正常.结论:甘露醇对肾脏有一定的毒性作用,提示老年急性脑血管病患者应慎用甘露醇进行脱水治疗,以免造成不良后果.