小剂量硫酸镁伍用复方罗布麻Ⅰ号治疗早发型重度子痫前期的临床效果

摘要

目的 探讨小剂量硫酸镁联合复方罗布麻Ⅰ号治疗早发型重度子痫前期的临床效果.方法 选择我院住院分娩的早发型重度子痫前期的孕妇176例,随机分为A组和B组,每组88例.两组均予对症支持、硝苯地平、硫酸镁解痉治疗.A组加用复方罗布麻Ⅰ号(2片,3/d),B组加用地西泮(2.5 mg,3/d).硫酸镁负荷量为25%的硫酸镁10 ml加入50%的葡萄糖注射液40 ml缓慢静脉推注.A组维持量为25%的硫酸镁60 ml加入10%葡萄糖注射液500 ml,以1.0～1.5 g/h滴速静脉滴注.24例用负荷量,64例用维持量.B组均首先予负荷量再用维持量,维持量为25%的硫酸镁80 ml加入10%葡萄糖注射液500 ml,以1.0～1.5 g/h滴速静脉滴注,直至终止妊娠.对两组分娩方式、血压、血镁浓度与血尿酸水平、母婴预并发症与预后情况进行观察.结果 两组均为剖宫产分娩.A组发生胎盘早剥1例(1.14%),心力衰竭2例(2.27%),新生儿死亡1例(1.14%);保守治疗时间(15±2)d;血镁浓度平均(2.28±0.11)mmol/L;治疗前后血压分别为(160±10)/(105±12) mmHg、(155±8)/(98±9) mmHg.B组出现胎盘早剥7例(7.95%),心力衰竭6例(18.18%),新生儿死亡18例(20.45%);保守治疗时间(9±2)d;血镁浓度(2.76±0.16)mmol/L,治疗前后血压分别为(170±15)/(105±11) mmHg、(159±9)/(106±13)mmHg.两组胎盘早剥、心力衰竭发生率及新生儿死亡率、血镁浓度、保守治疗时间、治疗后血压比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量硫酸镁伍用复方罗布麻Ⅰ号在治疗早发型重度子痫前期中效果良好,能延长保守治疗的时间,降低新生儿死亡率.